Skitsofreniaa sairastavilla suurempi riski sairastua Parkinsonin tautiin
Skitsofreniaa sairastavilla potilailla on suurentunut riski sairastua Parkinsonin tautiin myöhemmällä iällä. Asia käy ilmi Turun yliopistossa tehdystä tutkimuksesta.
Tutkimus on julkaistu Movement Disorders -lehdessä.
Tutkimuksen mukaan suurentunut riski voi johtua hermovälittäjäaine dopamiinia salpaavien lääkitysten aiheuttamista muutoksista aivojen dopamiinijärjestelmässä tai skitsofrenian aiheuttamista neurobiologisista vaikutuksista aivojen dopamiinijärjestelmään.
Rekisteripohjaisessa tapaus-verrokkitutkimuksessa selvitettiin aiempien psykoottisten sairauksien ja skitsofrenian esiintymistä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin alueella vuosina 2004–2019 hoidetuilta Parkinson-potilailta. Runsaalta 3 000 sairaanhoitopiirin alueella hoidetulta Parkinson-potilaalta selvitettiin aiemmin diagnosoidut psykoottiset sairaudet. Lisäksi yhteistyössä Itä-Suomen yliopiston kanssa selvitettiin aiemmat psykoottiset sairaudet yli 22 000 suomalaiselta, jotka olivat saaneet neurologin asettaman Parkinsonin taudin diagnoosin 1996–2015.
Tutkimuksen mukaan Parkinsonin tautia sairastavilla henkilöillä todettiin aiemmin diagnosoituja psykoottisia häiriöitä ja skitsofreniaa enemmän kuin vastaavan ikäisillä kontrollihenkilöillä, joilla ei ollut Parkinsonin tautia.
– Parkinsonin taudille on aiemmissa tutkimuksissa tunnistettu useita riskitekijöitä, joita ovat muun muassa ikä, miessukupuoli, altistuminen hyönteismyrkyille ja pään alueen vammat. Parkinsonin taudin kehittymiseen vaikuttavat kuitenkin nykytiedon mukaan erilaisten ympäristö-, perinnöllisten ja potilaskohtaisten tekijöiden yhteisvaikutus. Tutkimuksemme tulosten mukaan aiemmin diagnosoitu psykoottinen häiriö tai skitsofrenia saattaa olla yksi tekijä, joka lisää myöhemmin kehittyvän Parkinsonin taudin riskiä, toteaa tiedotteessa tutkimusartikkelin pääkirjoittaja, tohtorikoulutettava Tomi Kuusimäki Turun yliopistosta.
Tällä hetkellä Parkinsonin tauti on maailmassa nopeimmin yleistyvä neurologinen sairaus. Tauti on pääosin yli 60-vuotiailla esiintyvä hermoston rappeumasairaus, ja taudin keskeisiä liikeoireita ovat vapina, lihasten jäykkyys ja liikkumisen hitaus. Suomessa tautia sairastaa noin 15 000 henkilöä.
Parkinsonin taudissa keskiaivojen mustatumakkeen alueen hermosolut tuhoutuvat vähitellen, mikä johtaa hermovälittäjäaine dopamiinin puutokseen. Skitsofreniassa puolestaan dopamiinin määrä on lisääntynyt joissakin aivojen osissa. Parkinsonin taudin ja skitsofrenian ensilinjan hoidossa käytettyjen lääkkeiden vaikutusmekanismit ovat vastakkaiset. Parkinsonin taudin oireita hoidetaan dopamiinireseptoreita stimuloimalla, kun taas skitsofrenian oireita hoidetaan dopamiinireseptoreita salpaamalla.
– Parkinsonin taudin ja skitsofrenian esiintymistä samalla henkilöllä on aiemmin pidetty harvinaisena, koska kyseiset taudit aiheuttavat vastakkaisia muutoksia aivojen dopamiinijärjestelmään. Tutkimuksemme muuttaa tätä aiemmin vallinnutta käsitystä, kertoo Kuusimäki.