Kotimaa

Suomi ja EU eri linjoilla, miten korvata suomalaisen lääkärikäynti toisessa jäsenmaassa – asiantuntijan mukaan Suomi voi joutua korvausvastuuseen

Eurooppa-oikeuden professorin mukaan Suomi saattaa joutua vahingonkorvausvastuuseen, koska potilasdirektiiviä ei ole implementoitu komission edellyttämällä tavalla.
Eurooppa-oikeuden professorin mukaan Suomi saattaa joutua vahingonkorvausvastuuseen, koska potilasdirektiiviä ei ole implementoitu komission edellyttämällä tavalla.

EU-komissio: Suomi maksaa liian pientä korvausta hoidosta ulkomailla. STM:n mukaan asiasta on erilaisia tulkintoja.

Suomen valtio ja EU:n komissio ovat eri mieltä siitä, kuinka paljon pitää korvata, jos suomalainen hakeutuu lääkäriin toisessa jäsenvaltiossa.

Otetaan esimerkki, jossa suomalainen menee hammaslääkäriin Tallinnassa. Hän saa siitä samanlaisen Kela-korvauksen kuin, jos hän kävisi Suomessa yksityisellä.

Kela-korvaus on pieni osa kuluista. Esimerkiksi hammaslääkärin perustutkimuksen 70 euron laskusta Kela korvaa 15,50 euroa, jolloin Matin maksettavaksi jää 54,50 euroa.

70 euron hinta on kuvitteellinen, mutta erotus on joka tapauksessa huomattava.

EU:n potilasdirektiivin mukaan Matin kuuluisi maksaa Tallinnan hammaslääkärikäynnistään vain samansuuruinen palvelumaksu kuin hän maksaisi kotikunnassaan julkisella puolella.

Jatkuu mainoksen jälkeen
Mainos päättyy

Terveyskeskuksessa hammaslääkärillä käynti saa lain mukaan maksaa Matille enintään 13,10 euroa. Suurin osa kunnista perii juuri tuon suuruisen asiakasmaksun.

Komissio on lähettänyt jo vuonna 2016 Suomelle perustellun lausunnon, jonka mukaan nykyinen korvauskäytäntö on potilasdirektiivin vastainen.

Komission kanta on ollut, että EU- ja ETA-alueelta tai Sveitsistä haettavasta hoidosta ei saa koitua asiakkaalle enempää kustannuksia kuin kotikunta perii palvelumaksua.

Suomi on kiistänyt väitteen ja todennut, että kotikunnan palveluiden ulkopuolella maksetaan sairausvakuutuslain mukainen korvaus.

Sosiaali- ja terveysministeriön kansliapäällikkö Kirsi Varhila sanoo, että asiasta on olemassa erilaisia tulkintoja.

– Me olemme keskustelleet komission kanssa siitä, miten rajat ylittävä terveydenhuolto toteutetaan.

Europarlamentaarikko Henna Virkkunen (kok) on jättänyt komissiolle kirjallisen kysymyksen aiheesta. Aiemman oikeuskäytännön mukaan yksityishenkilöt ovat oikeutettuja hakemaan korvausta jäsenvaltiolta, jos valtiot eivät noudata EU:n lakeja.

– Suomalaiset potilaat ovat heikommassa asemassa kuin muut. Tämä kaventaa oikeuksia hakeutua palveluihin muualle, Virkkunen sanoo.

Helsingin yliopiston Eurooppa-oikeuden professori Juha Raitio arvioi, että Suomelle saattaa syntyä korvausvelvollisuus.

– Minua ei yllätä se, että komissio on katsonut, että Suomen käytäntö on vastoin EU-oikeutta. Tämä kuulostaa siltä, että tässä syrjitään toisessa jäsenvaltiossa sijaitsevia pienempiä palveluita kuten hammaslääkäreitä, Raitio sanoo.

Raition mukaan terveydenhuoltopalvelut pitää jakaa kahteen ryhmään.

Jatkuu mainoksen jälkeen
Mainos päättyy

Jäsenvaltioilla on oikeus suojata omia sairaalapalveluita siten, että toisessa maassa tapahtuvaa hoitoa ei tarvitse korvata kuin tietyin ehdoin. Tämä johtuu siitä, että sairaalainfra maksaa paljon ja sitä ei voi pitää yllä ilman asiakkaita.

Sen sijaan pienet yksityispraktiikat kuuluvat palveluiden vapaan liikkuvuuden piiriin. Asiakas voi hakea niitä mistä tahansa jäsenvaltiosta, ja Kelan pitäisi korvata samoilla perusteilla.

– Suomella on tässä aika huonot kortit. Suomessa pitäisi lähtökohtaisesti tehdä nopeasti lainsäädäntömuutokset komission esittämällä tavalla. Uhka on muuten vahingonkorvausvelvollisuus.

Kansliapäällikkö Varhila suhtautuu vahingonkorvausvelvollisuuteen epäillen, mutta huomauttaa, että asiasta päättää EU.

– Itse olemme tietysti sitä mieltä, että sellaista ei voi syntyä, mutta toki erilaisia näkökulmia voi esittää. En tietysti voi sanoa, että korvausvelvollisuutta ei voi syntyä.

Perusteltu lausunto tarkoittaa sitä, että komissio on jo käynnistänyt prosessin. Rikkomuskanteen nostamista on lykätty, koska Suomi on uudistanut sotea ja luvannut selvittää asian samalla.

Viimeksi Juha Sipilän (kesk) hallitus yritti yhdenmukaistaa Suomen lainsäädäntöä ja EU:n direktiivejä. Yritys kaatui viime keväänä soten mukana.

– Nyt komissio on uudestaan kysynyt, miten Suomi aikoo asian hoitaa. Se on meillä tarkastelun alla, miten istutamme tämän korvausasian sote-uudistukseen, Varhila sanoo.

Henna Virkkusen mukaan kyse on viime kädessä EU-kansalaisten oikeudesta vapaaseen liikkuvuuteen ja valinnanvapauteen.

– Hallituksen esityksessä arvioitiin, että kustannus olisi noin 20 miljoonaa euroa, jos suomalaiset hakisivat hoitoa muualta. Kyllähän se parantaisi kansanterveyttä, kun voisi hakeutua muualle hoitoon, jos Suomessa on pitkät jonot.

Jatkuu mainoksen jälkeen
Mainos päättyy

Virkkunen huomauttaa, että hallitus on leikkaamassa Kela-korvauksia. Se heikentää entisestään kansalaisten mahdollisuuksia hakea hoitoa toisesta jäsenmaasta.

Varhila myöntää, että Kela-korvauksiin liittyvä problematiikka on olemassa. Käytännössä koko rahoitusmalli olisi syytä miettiä uusiksi.

– Rajat ylittävä terveydenhuolto on perustunut Kela-korvauksiin. Pitäisi miettiä jokin vastaava systeemi sote-uudistuksen yhteydessä, Varhila sanoo.

Haluatko käyttää

Osallistuaksesi keskusteluihin ole hyvä ja kirjaudu TS-tunnuksillasi

Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita uusi viesti
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Aiemmat viestit (4)

Vastaa
JKax
Lobataan helsinkiläisille Tallinnan palveluja
EUn komission uhkauksia ei tarvitse ottaa tosissaan. Eivät muutkaan niin tee.
Suomi voi käyttää verorahansa kuten tahtoo eli oman terveydenhuoltonsa ylläpitoon. Viro pärjätköön omillaan.
Tässä lienee tarkoituksena järjestää helsinkiläisille halpoja palveluja Viroon. Muun Suomen on nyt oltava tiukkana ja lopettaa tämä härski lobbaus alkuuunsa.
Haluatko käyttää
Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita vastaus viestiin
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vastaa
Samppa
Mielenkiintoista
Tänään ja tuonnempana tässä lehdessä kerrotaan vastaavanlaisesta ongelmasta maan sisällä, kuntatasolla.
EU: kansalaisten yhdenvertaisuusperiaatteen mukainen käytäntö synnyttää maitten ja samalla kuntien välisiä kilpailutilanteita EU:n ytimessä, jossa ulkorajattomat valtiot muodostavat yhtenäisen kulutusalueen ongelma/etu on konkreettinen.
Suomalainen joutuu aina tekemään kalliin matkan hakiessaan hoitoa toisesta EU maasta. Poikkeuksena on tietysti hyvin organisoidut matkat esimerkiksi Viroon. Helsingissä asuvillahan Viro on kuin napurikunta, josta voi vähin kustannuksin hankkia terveyspalvelujen lisäksi myös halvempia elämisen tarvikkeita.
Haluatko käyttää
Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita vastaus viestiin
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vastaa
Tulevaisuus
" Mita ihmetta ? "
13,10 euroa? Minulle Turun kaupungin hammaslaakarilla kaynti maksaa aina vahintaan n. 60 euroa (paikkaus). Viimeksi tana kevaana, pari kertaa vahan yli 100 euroa. Onko siina tapahtunut erehdys, etta olen sen maksanut?
Haluatko käyttää
Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita vastaus viestiin
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Angus
Vast: " Mita ihmetta ? "
Ihan sama kokemus. Tuolla summalla 13,10 pääsee ilmeisesti lähinnä ovesta sisään ja istumaan tuoliin. Siitä eteen päin kaikki maksaa erikseen, tutkimuskin.

Itse pystyn nuo kympit ja sataset maksamaan, mutta ihmettelen, miten köyhillä on varaa hoidattaa hampaitaan. Joskus esitetty idea, että pitää vain hoitaa hampaitaan itse, ei oikein riitä. Hampaita myös lohkeaa, heiluu, tulee hammaskiveä (hoidosta huolimattakin), purentavikoja, on iensairauksia ja jopa suusyöpiä. Kyllä se hyvä olisi, että joku joskus kurkkaisi suuhun.
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.