Ihon ja nivelten tulehdustauti psoriaasi aiheuttaa taloudellista taakkaa potilaille ja näiden työnantajille. Yhteiskunnalle merkittäviä kustannuksia koituu myös hoitojen tarjoamisesta ja lääkityksistä, toteaa Anssi Mustonen Turun yliopistoon tekemässään väitöstutkimuksessa. Väitös kuuluu kansanterveystieteen alaan.
Psoriaasista kärsiville potilaille ja heidän työnantajilleen koituva taloudellinen taakka johtuu pääosin ajan ja työtehon menetyksistä. Sairauden kokonaiskustannuksia arvioitaessa näitä ei aina osata ottaa huomioon.
Väitöskirjassaan Mustonen tutki Turun yliopistollisessa keskussairaalassa hoidettuja psoriaasipotilaita. Mustonen arvioi potilaille ja työnantajille koituvien kustannusten olevan mahdollisesti jopa kaksinkertaisia verrattuna Kelalle tai sairaanhoitopiirille koituviin kustannuksiin.
– Ihotautilääkärien hoidossa oleville psoriaasispotilaille koitui merkittävää taloudellista taakkaa epäsuorista kustannuksista, kuten ihon hoitoon käytetystä ajasta sekä hoitoihin ja lääkärin vastaanotolle matkustamisesta. Psoriaasin hoitoon käytettävistä lääkkeistä potilaat maksoivat keskimäärin viidenneksen, noin 200 euroa vuosittain, Mustonen kertoo.
Valohoitoa saaneille potilaille aiheutui runsaasti kustannuksia matkustamisesta. Mustonen havaitsi tutkimuksessaan, että valohoitoa saivat selvästi muita useammin lähempänä hoitopaikkaa asuvat.
– Tämä herättää kysymyksiä siitä, tarjotaanko potilaille eri hoitovaihtoehtoja tasapuolisesti.
Sairaana työskentely oli selvästi yleisempää kuin sairauslomien pitäminen psoriaasin vuoksi. Tutkimuksessaan Mustonen arvioi siitä aiheutuvan yhtä paljon tuotantokustannuksia kuin sairauslomista.
– Sairaana työskentelyn vaikutusta työntekijöiden tuottavuuteen ei usein osata ottaa huomioon kokonaiskustannuksia arvioitaessa. Epäsuorat kustannukset, kuten matka-, aika- ja tuotantokustannukset, tulisi ottaa aiempaa paremmin huomioon, kun arvioidaan potilaille tarjottavia hoitovaihtoehtoja. Tämä voisi vähentää yhteiskunnalle koituvia kokonaiskustannuksia, Mustonen pohtii.
Psoriaasin on arvioitu huonontavan potilaiden elämänlaatua yhtä merkittävästi kuin esimerkiksi syöpä tai sydämen vajaatoiminta. WHO listasi psoriaasin viime vuonna vakavien ei-tarttuvien sairauksien joukkoon, mikä kuvastaa psoriaasin merkittävyyttä. Psoriaasipotilaiden elämänlaadun parantaminen onkin yksi hoitojen päätavoitteita.
TS
