Lukijan kolumni
Timo Teinonen:

Digitaalisuuden piti helpottaa ja sujuvoittaa toimintaa, mutta usein lääkärintyössä käykin päinvastoin

Digitalisaatio nähdään nykyään yhtenä ratkaisuna terveydenhuollon ongelmiin. Varsinkin poliittiset päättäjät tuntuvat uskovan myös sen tuomiin taloudellisiin säästöihin.

Työskentelin terveyskeskuslääkärinä Tarvasjoen pikkukunnassa vuodesta 1980. Ylilääkärimme Veli-Pekka Prinssin johdolla ideoimme 1990-luvun alussa digitaalista sairauskertomusohjelmistoa Tieto-konsernin atk-suunnittelijoiden kanssa. Kehitystyössä pyrittiin lähtemään käytännön työntekijöiden tarpeista.

Ohjelmisto tuli koekäyttöön Tarvasjoen lääkärinvastaanotolle 1991. Tehtäväni oli arvioida, toimiko ohjelmisto niin kuin sen olettaisi toimivan ja niin kuin sen pitäisi toimia. Ohjelman työnimenä oli Sinuhe. Effica-nimisenä se tuli myyntiin kolme vuotta myöhemmin.

Digitaalisen sairauskertomuksen konkreettisin hyöty oli se, ettei tieto ollut sidottu tiettyyn paikkaan. Paperisen sairauskertomuksen aikaan Tarvasjoen asukkaan mennessä illalla Liedon pääterveysasemalle päivystykseen, vanhat tiedot olivat lukkojen takana arkistokaapissa Tarvasjoella.

Jatkuu mainoksen jälkeen
Mainos päättyy

Ei mennyt kuitenkaan monta vuotta, kun huomattiin, että uusi järjestelmä ei ratkaissut esimerkiksi paisuvan tietomäärän hallinnan vaikeutta. Tämä vaikeus korostuu erityisesti, jos hoitosuhteet ovat katkonaisia.

Monen kokemus on, että tietokone voi viedä potilaan ajasta leijonanosan.

Lääkäreiden vaihtuvuus ja pätkittäiset hoitosuhteet ovat mielestäni yksi suurimpia perusterveydenhuollon ongelmia. Se hukkaa potilastietoa, euroja ja työaikaa.

Vaikka atk-pohjaisia sairauskertomuksia on kehitelty 30 vuotta, monet keskeiset ongelmat ovat ratkaisematta. Yksi on tiedon siirtymisen ongelma.

Kun potilas muuttaa toiseen kuntaan, hänen sairauskertomustietojaan ei kyetä digitaalisessa muodossa siirtämään uuteen kotikuntaan, vaikka kummassakin olisi käytössä sama ohjelma.

Tietoja on tarvinnut tulostaa paperille harkinnanvarainen sivumäärä postin kuljetettavaksi! Miten saada myös eri ohjelmistot keskustelemaan keskenään?

Lääkäriä turhauttaa saman tiedon kirjaaminen moneen kertaan.

Lääkäreiden keskuudessa yksi suurimmista tyytymättömyyden aiheista on ollut sairauskertomuksen käytön hankaluus ja kirjaamiseen kuluva aika. Monen kokemus on, että tietokone voi viedä potilaan ajasta leijonanosan. Ei ihme, ettei lääkäreille löydy vastaanottoaikoja ja jonot kasvavat!

Härkätien terveyskeskuksessa 1980-luvulla potilasaika oli 15 minuuttia. Silloin lääkärillä saattoi olla yli 20 potilasta päivässä. Myöhemmin potilasaika piteni 20 minuuttiin ja viime vuosina monet eivät tahtoneet selvitä potilaasta puolen tunnin ajallakaan!

Jos sairauskertomusohjelmaa on kehitetty hallinnon ja talouden tarpeista lähtien, lääkäri saattaa joutua kirjaamaan muutakin kuin potilaan hoidon kannalta merkityksellistä.

Digitaalisuuden piti helpottaa ja sujuvoittaa toimintaa, mutta onkin käynyt päinvastoin.

Jatkuu mainoksen jälkeen
Mainos päättyy

Entä ne säästöt? Pääkaupunkiseudun kuntien ja HUS:n yhteisen tietojärjestelmän Apotin hinta on noussut jo 774 miljoonaan euroon. Järjestelmä on saanut käyttäjiltään enemmän kriittistä kuin myönteistä palautetta. Monen kerrotaan jopa jättäneen työpaikkansa Apotin takia.

Sairauskertomusohjelman tulisi olla renki eikä isäntä. Tarkemmin sanottuna lääkärin renki, ei talousjohtajan eikä THL:n.

Kirjoittaja on täysinpalvellut terveyskeskuslääkäri.

Haluatko käyttää

Osallistuaksesi keskusteluihin ole hyvä ja kirjaudu TS-tunnuksillasi

Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita uusi viesti
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Aiemmat viestit (2)

Vanhimmat ensin
Vastaa
ArvoTasa
Digidigi
Juuri näin, Digi-uskontoa ajetaan voimakkaasti päättäjien toimesta, miettimättä kokonaisuutta.
EU:n olisi tullut ensimmäiseksi kehittää omat järjestelmänsä, nyt olemme täysin riippuvaisia Amerikkalaisista suuryrityksistä, joiden intressinä on tietysti voiton maksimointi. Nörtit ja muut foliohatut keksivät jatkuvasti uusia tapoja parantaa käyttökokemustamme, mikä aiheuttaa turhaa päivittämistä, ohjelmien ja laitteiden uusimista, myös datakeskukset ovat valtavia sähkösyöppöjä, kestävää kehitystäkö?
Ohjelmistoja suunniteltaessa pitäisi huomioida loppukäyttäjät, mutta yleensä sovellutuskehittäjän kanssa puuhastelee sellainen taho joka ei tule toimimaan pääkäyttäjänä.
Haluatko käyttää
Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita vastaus viestiin
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Sivustaseuraaja
Vast: Digidigi
Siihen lisäksi bugiset ja reikäiset, rosvojen hyväksikäyttämät käyttöjärjestelmät, ohjelmat ja sovellukset joita virustutkatkaan ehdi havaita, lisäävät päivitystaakkaa ja nostavat käyttäjien verenpainetta.

Eilen julkaistun uutisen mukaan buginen pääpiru tuo yhden uuden datakeskuksen Vihtiin ja hölmöt suomalaiset taputtavat käsiään ”ollaan me niin hyviä”, kun todellisuudessa ainoa syy miksi niitä ja muita sähkösyöppöjä tänne tuodaan, on meidän suhteelisen halpa sähkö.
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.