Lukijoilta

Vanhusten hoivamaksut ovat entistä epätasa-arvoisemmat

Emil Bobyrev
Asiakasmaksulain uudistus loi aiempaakin epätasa-arvoisemman tilanteen ympärivuorokautisen tehostetun palveluasumisen asukkaiden maksuihin, kritisoi kirjoittaja.
Asiakasmaksulain uudistus loi aiempaakin epätasa-arvoisemman tilanteen ympärivuorokautisen tehostetun palveluasumisen asukkaiden maksuihin, kritisoi kirjoittaja.

Heinäkuun alusta voimaan tullut asiakasmaksulain uudistus loi aiempaakin epätasa-arvoisemman tilanteen ympärivuorokautisen tehostetun palveluasumisen asukkaiden maksuihin. Kunnallisten ja yksityisten laitosten maksujen erot korostuvat, kun osa kunnista noudattaa asiakasmaksulain periaatteita myös yksityisissä laitoksissa ja osa ei.

Lakiuudistuksessa noudatetaan pitkäaikaisen laitoshoidon maksuperusteita. Nettotuloista voidaan periä 85 prosenttia vähennysten kuten lääkekulujen jälkeen ja käyttövaraa pitää jäädä 164 euroa kuukaudessa. Varallisuutta ei laissa huomioida. Tavoitteina ovat maksujen kohtuullistaminen ja tasapuolistaminen.

Kuntien kahtalainen tulkinta ihmetyttää. Otetaan esimerkeiksi Rauma ja Laitila. Rauma noudattaa asiakasmaksulain periaatteita niin kunnallisissa kuin yksityisissä hoivalaitoksissa tehostetussa palveluasumisessa asuviin, ja vain itse hoivaan hakeutuneet ja kaiken itse maksavat jäävät ulkopuolelle.

Jatkuu mainoksen jälkeen
Mainos päättyy

Laitila päätti toisin ja vetoaa palvelusetelilakiin sekä sen sääntökirjaan, ja niin esimerkiksi kolmessa Attendossa olevat maksavat maksunsa entiseen malliin. Rauma sen sijaan on pystynyt laskemaan uudet palvelusetelit niin Attendoissa kuin muissakin yksityisissä laitoksissa asuville.

Asukas maksaa hoivasta palvelusetelin yli menevän osan, vajaan 600 euron vuokran, 500 euron ruuat ja lääkkeensä. Lopputulos on, että tulojensa eli pienen eläkkeen ja Kelan tukien jälkeen asukas pulittaa omista säästöistään useita satasia kuussa. Nykyisistä yli 80-, saati yli 90-vuotiaista tosi harvoilla on mitään mahtavaa eläkettä.

Rauman vanhuspalvelujen palvelupäällikkö Riina Luukinen toteaa, että pitkäaikaisessa hoivassa kyllä vanhuksen tulot menevät maksuihin, mutta hänen mukaansa ei niinkään saisi olla, että pitää vielä säästöistään maksaa lisää. Raumalla pohdittiin perusteellisesti lakimuutoksen vaikutusta ja todettiin, ettei laki anna yksiselitteistä vastausta. Niin päädyttiin laajaan tulkintaan.

Palveluseteli ei Laitilassa ole vaihtoehto, vaan pakko, koska kunnallisia hoivapaikkoja ei ole tarjolla. Aikoinaan kyselin useita kertoja omaiselleni kunnallista paikkaa, mutta vastaus oli aina sama: ei ole paikkoja ja jono on pitkä. Onpa kuitenkin sellainenkin ihme nähty, että kun asukkaan tili on imetty tyhjiin, kunnallinen hoitopaikka yllättäen löytyy.

Todettakoon, että tällä asialla ei meidän kohdallamme ole enää henkilökohtaista merkitystä, mutta periaatteellinen on. Kolme vuotta sitten käytännön merkitystä olisi ollut.

Nyt voi kysyä, minkälaisia lakeja tässä maassa laaditaan?

Kunnat voivat hinnoitella palvelusetelinsä haluamikseen. Laitilan seteli on asiakkaalle naapurikuntia epäedullisempi. Korkeimman setelin kunnissa saa alle tonnin kuukausituloilla. Kukahan semmoisen saa, kun takuueläkkeestä ja Kelan hoivatuestakin kertyy jo yli tuon määrän?

Jatkuu mainoksen jälkeen
Mainos päättyy

Kunta voi halutessaan nostaa palvelusetelin arvoa. Taas tulee vastaan yksi ”Lex Laitila”: Jos asukkaan tilillä on yli 5000 euroa, korotusta ei tipu. Asiakasmaksulaki taas ei ota huomioon varallisuutta, eli siinä ei kytätä, onko vanhus vuosikymmenien mittaan pienestä eläkkeestään säästänyt muutaman tonnin. Mistähän muuten asukas maksaisi vaikkapa parin tonnin kuukausimaksuja ja lääkekuluja, ellei tilillä olisi rahaa? Tai kotimökin sähköjä, lämpöjä ja vakuutuksia?

Kaikki järkevät ihmiset siirtävät ajoissa rahat pois vanhuksen tililtä ja sopivat niiden käytöstä hänen tarpeisiinsa. Siihen on ihan laillisia keinoja. Aina ei valitettavasti ole suunnitteluaikaa, vaan tilanteet vyöryvät, ja on vain hätä saada jostain hoitopaikka.

Tiedustelin Lounais-Suomen aluehallintovirastolta, miten kunnat voivat päätyä aivan erilaisiin ratkaisuihin. Ylitarkastaja Heidi Seppälä vastasi, että Avi ei voi määrätä kuntaa korottamaan palvelusetelin arvoa. Sosiaali- ja terveysministeriön erityisasiantuntija Marjo Kekki puolestaan totesi lakiuudistuksesta tulleen yhteydenottoja, joissa on kyselty palveluseteleistä ja yksityisten hoivalaitosten maksuista. Kannanottoja käsitellään lain jatkovalmisteluissa.

Mitähän sote tuo näihin sekaviin kuvioihin?

Kirsi Uola

asukkaan omainen

Haluatko käyttää

Osallistuaksesi keskusteluihin ole hyvä ja kirjaudu TS-tunnuksillasi

Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita uusi viesti
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Aiemmat viestit (4)

Vanhimmat ensin
Vastaa
Angus
Niin
Kun olin nuori, vanhukset, jotka eivät pärjänneet yksin kotona, sijoitettiin laitoksiin. Taisivat olla silloin vanhainkoteja ja kroonikkosairaaloita. Silloin yksi laitosmaksu kattoi kaiken olennaisen: hoidon, siivouksen, ruoan, pyykin, lääkkeet. Maksu oli kohtuullinen, ja vanhukselle piti jäädä myös itselleen jotain, minkä verran, sitä en muista. Jollei ihan pienimmillä eläkkeillä ollut, taskurahaa jäi kyllä riittävästi esim. vaatteisiin yms.

Jo pitkään suunta on ollut, että kaikenikäiset ja -kuntoiset olisivat mahdollisimman pitkään kotonaan. Ratkaisu on varmaankin hyvä isolle osalle, mutta ei läheskään kaikille. Hoivapalvelut kotiin ovat hyvin usein riittämättömiä. Kaikista muistakin palveluista pitää maksaa kustakin erikseen, joten raha ei välttämättä riitä esim. siivoutukseen - tai edes kunnolliseen ruokaan. Kotikäyntejä on niin vähän, että esim. tapaturmien uhrit joutuvat useinkin lojumaan tuntikausia yksin. Kaikilla ei ole turvapainiketta tai sitä ei osata/muisteta/pystytä käyttämään.

Kummallakin järjestelmällä on hyvät ja huonot puolensa, mutta pyrkimyksen tulisi olla aina parempaan. Nyt tuntuu, että merkittävällä osalla vanhuksia ja sairaita tilanne on huonompi kuin olisi ollut joitain kymmeniä vuosia sitten.
Haluatko käyttää
Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita vastaus viestiin
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Sivustaseuraaja
Vast: Niin
Vielä tasan vuosi sitten serkkuni dementikko äiti asui tuollaisessa kunnan ylläpitämässä hoivakodissa joita ennen kutsuttiin vanhainkodeiksi. Serkkuni mukaan äitinsä sai paikassa hyvää kohtellua ja hoitoa, sekä 15% eläkkeestä tililleen jota käytettiin milloin vaatteisiiin, milloin kampaaja- yms palveluihin.

Raija-tätikin asui kotona poikansa hoivassa siihen asti kunnes ei enää pystynyt itse kävelemään kapeita kierreportaita alakertaan pesulle tai saunaan ja serkkuni joutui kantamaan hänet sinne. Kunta katsoi sen hengenvaaralliseksi (kaikille osapuolille) ja järjesti turvallisemman asumisen.
Tämä tapahtui vain neljä votta sitten, 21 000 asukkaan kunnassa pohjoisessa.

Tämän lukijan kirjoituksen, toisaalla olevan jutun ja kymmenien vastaavien perusteella, toivon hartaasti että saa lähteä saappaat jalassa (ja rock soiden) omasta kämpässään, ettei tarvitse lähteä rukoilemaan ulkopuolista hoivaa yhtään mistään.

“Mitähän sote tuo näihin sekaviin kuvioihin?” – Hyvä kysymys!
Mutta sitä mukaa kun ulkoistetaan, eikä ulkoistettujen olosuhteisiin pääse valtiokaan vaikuttamaan, selvää on että vanhukset saavat hoitoa vain isolla rahalla. Eli se siitä tasa-arvosta.
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vastaa
Mietiskelijä
Näinkin voi käydä
Asiakasmaksulaki ei ota huomioon varallisuutta kerrotaan jutussa.
Asiakas saa kuitenkin yleensä asumistukea, jossa otetaan varallisuus huomioon, pienentäen sitä. "Vuositulona otetaan lisäksi huomioon kahdeksan prosenttia siitä 13 §:n mukaisesta omaisuudesta, josta on vähennetty velat ja jolla hakijan omaisuus ylittää 13 205 euroa tai avio- tai avopuolisoiden omaisuus yhteensä ylittää 21 128 euroa." Kertoo laki asumistuesta.
Haluatko käyttää
Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita vastaus viestiin
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vastaa
Akka65
Oma elämä, omat säästöt
Miksi niitä säästöjä ei voisi käyttää omaan elämään, ei ole mitään velvoitetta jättää perintöä kellekään.
Haluatko käyttää
Olet kirjautuneena yritystunnuksella. Yritystunnuksella ei voi osallistua keskusteluihin.
Kirjoita vastaus viestiin
Viesti

Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Uudet näkökulmat keskustelussa vievät asioita eteenpäin. Siksi Turun Sanomat kannustaa verkkosivuillaan aktiiviseen ja rakentavaan keskusteluun.

Verkkokeskusteluun osallistuminen edellyttää rekisteröitymistä (jonka pääset tekemään tästä). Rekisteröityminen ei edellytä lehden tilaamista.

Keskusteluun voit kirjoittaa omalla nimelläsi tai nimimerkillä. Suosittelemme oman nimen käyttöä, sillä on arvokasta seistä mielipiteidensä takana. Ole kriittisenäkin kohtelias ja kunnioita muita. Epäasiallinen käytös estää osallistumisen keskusteluun.

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä, ja julkaisusta päättää toimitus. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda äläkä kiroile.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta. Tekstin yhteyteen voi liittää teemaan liittyviä asiallisia linkkejä, jotka toimitus tarkistaa ennalta. Mainoksia emme julkaise.

Verkon keskustelut ovat osa Turun Sanomien sisältöä, josta olemme vastuussa. Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.