Suomessa asuu 720 000 yli 60-vuotiasta naista, joista osalla on rokotusturvassaan puutteita jäykkäkouristusta ja kurkkumätää vastaan. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) suositteleekin kaikkia 1940-luvulla tai aiemmin syntyneitä naisia tarkastamaan omat rokotuksensa ja tarvittaessa hankkimaan tehosteen.

– Olemme tehneet testauksia eri-ikäisten suomalaisten verellä päämääränä selvittää niistä löytyvät vasta-aineet rokotettaville taudeille. Esimerkiksi jäykkäkouristuksen vastustuskyvyssä on puutteita ennen 50-lukua syntyneiden naisten kohdalla, kertoo THL:n rokotusohjelmayksikön päällikkö Tuija Leino.

Kansallinen neuvolarokotusohjelma otettiin käyttöön 1950-luvun lopulla, mutta yli kuusivuotiaat lapset jäivät rokotteiden ulkopuolelle. Saman ikäluokan miehet saivat myöhemmin armeijassa rokotteet, mutta naiset ovat olleet väliinputoajia.

THL:n pohdinnoissa on ehdotettu, että nämä nyt kuusikymppiset ja sitä vanhemmat naiset saisivat sopivassa yhteydessä järjestelmällisesti tehosterokotteen, mutta asiasta ei ole päätöstä.

Koko joukon rokottaminen kaksoisrokotteella maksaisi arviolta kolme miljoonaa euroa. Esimerkiksi Turun alueella asuu ikähaarukkaan sopivia naisia yli 25 000.

Puremasta tai pistohaavasta

Nykyisen rokoteohjelman mukaan jokaisen aikuisen tulee itse huolehtia siitä, että on saanut vähintään kolme jäykkäkouristus-, kurkkumätä- ja poliorokotusta. Lisäksi jokaisella aikuisella tulisi olla joko sairastettujen tautien tai kahden MPR-rokoteannoksen antama suoja tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan.

Lähes kaikki saavat nämä perussarjat jo lapsina, jolloin vanhemmiten huolenaiheeksi jää tehosteiden ottaminen. Riskitapauksessa, kuten eläimen puraistessa tai vaikkapa ruosteiseen naulaan astuttaessa, saatetaan jäykkäkouristusrokotteen tehoste antaa välittömästi ensiavussa.

– Haavereita sattuu ja matkustelun yhteydessä moni muistaa kysellä perusrokotuksiakin, joten niiden kautta väestöä tulee rokotettua, Leino kertoo.

Tärkein piikeistä on yhdistetty jäykkäkouristus- ja kurkkumätärokote, jonka tulisi olla aina voimassa. Se pitää uusia kymmenen vuoden välein. Jäykkäkouristusbakteeria elää Suomen maaperässä, josta sen voi saada vaikka puutarhatöissä.

Bakteerille otollisinta elinalustaa ovat pistohaavat ja villi- tai lemmikkieläinten puremat.

Kurkkumätäepidemioita puolestaan esiintyy ajoittain itärajan takana, josta bakteerit voivat levitä matkailijoiden mukana Suomeenkin.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos suosittelee myös polion tehostamista, mikäli työ- tai lomamatkan kohdemaana on esimerkiksi Bangladesh, Intia, monet Afrikan valtiot tai Saudi-Arabia.

Poliovirus tarttuu saastuneen juomaveden ja huonosti kypsennetyn ruuan välityksellä. Poliorokote pitää uusia noin viiden vuoden välein.

Hinkuyskää tehostetaan vain pienten lasten kanssa työskenteleville.

Rokotusrekisteri suunnitteilla

Neuvola- ja kouluajan jälkeen tehosterokotusten säännöllinen ottaminen siirtyy jokaisen yksilön huolehdittavaksi. Armeijan käyvät miehet ja naiset saavat vielä palvelusaikanaan joukkopiikityksen, mutta muutoin vastuu on kansalaisella itsellään.

Tiedot saaduista rokotteista ovat usein varsin hajallaan: niitä on merkitty esimerkiksi neuvolakorttiin, terveyskorttiin, sotilaspassiin ja rokotuskorttiin.

– Suomessa ei toistaiseksi ole rokotusrekisteriä, josta voisi helposti tarkastaa omat rokotuksensa. Luultavasti parin vuoden kuluessa saadaan pystyyn sähköinen järjestelmä, josta niitä pystyisi jokainen itsekin seuraamaan, arvio Leino.

Luotettavin tiedonlähde on monilla pahvinen rokotuskortti, kunhan sitä on muistanut täydentää elämänsä varrella. Jos se on päässyt häviämään, tietoja omista piikeistään voi yrittää jäljittää opiskelu- tai työterveyshuollon kautta.

– Jos ei saa varmuutta omista rokotuksistaan ja on suunnittelemassa vaikkapa lomamatkaa riskialueelle, on rokotus ehdottoman suositeltava. Ei siitä haittaa ole, vaikka kymmenen vuoden tauon sijaan välivuosia olisikin vain seitsemän.

– Lähinnä silloin paikallisoireet rokotuksesta voivat olla tavanomaista voimakkaammat, kun elimistössä on jäljellä vasta-aineita, jotka aloittavat puolustushyökkäyksen tautia vastaan, Leino kertoo, Leino sanoo.

Seurauksia ovat pistoskohdan turvotus ja aristus, päänsärky ja lämmönnousu.

Hävinneeksi todetun rokotekortin tilalle saa uuden, johon voi alkaa uudelleen pitää kirjaa saamistaan rokotuksista.