Terveystalon ja Attendon kauppa vähentää entisestään kilpailua terveysmarkkinoilla – "Kilpailua ei tule, jos ei ole toimijoita"

Yksityiset terveyspalvelut ovat Suomessa jo ennestään poikkeuksellisen keskittyneet. Nyt jäljelle jää enää kolme valtakunnallista ketjua.

Heikki Westergård
Terveystalo ostaa Attendon terveyspalvelut Suomessa.
Terveystalo ostaa Attendon terveyspalvelut Suomessa.

Henripekka Kallio

Terveystalon ja Attendon torstaina ilmoittama jättikauppa voi olla pitkällä aikavälillä huono uutinen terveydenhuollon asiakkaille kilpailun näkökulmasta.

Yksityiset terveyspalvelut ovat Suomessa jo ennestään poikkeuksellisen voimakkaasti keskittyneet muuhun Eurooppaan verrattuna. Maassa on käytännössä vain neljä valtakunnallista terveyspalveluketjua, joista jää Terveystalon ja Attendon terveyspalveluiden yhdistyessä jäljelle kolme: Terveystalo, Mehiläinen ja Pihlajalinna.

Samaan aikaan, kun ala keskittyy, sen markkinat ovat laajentumassa miljardeilla euroilla hallituksen sote-uudistukseen kuuluvan valinnanvapauden myötä.

– Kun asiaa katsoo ekonomistin silmin, niin valinnanvapauden tulisi kohdata kilpailu. Ja kilpailua ei tule, jos ei ole toimijoita. Eihän esimerkiksi Terveystalon omat toimipisteet kilpaile toisiaan vastaan, eivät ainakaan hinnalla ja laadulla, sanoo THL:n arviointijohtaja Pekka Rissanen.

Rissanen muistuttaa, että kilpailu pitää hinnat kurissa ja kirittää yritykset innovaatioihin ja parempaan palveluun.

– Ei Suomessa hirveän hyviä kokemuksia saatu esimerkiksi pankkimaailmasta, jossa oli vain muutama toimija.

Sote-uudistuksen jälkeen pienet palveluntuottajat voivat olla entistä heikommilla suuria ketjuja vastaan. Yksi asiaan vaikuttava kysymys on työterveyshuolto. Rissasen mukaan suuret yksityiset ketjut ajattelevat työterveyshuoltoa sisäänheittotuotteena, jonka asiakkaille voi tarjota kylkiäisenä valinnanvapauspalveluita.

– Jos markkinoiden jakaminen tapahtuu tätä kautta, esimerkiksi pienten lääkärikeskusten toiminta voi vaikeutua, Rissanen sanoo.

Myös THL:n tutkimusprofessori Ilmo Keskimäki näkee työterveyshuollon ja valinnanvapauspalveluiden yhdistymisessä riskejä.

– Tämä on mielestäni vähän ongelmallinen kuvio, kun ryhdytään laskemaan kapitaatiorahoitusta.

Sote-uudistuksessa terveyskeskukset korvaavien sote-keskusten rahoituksen pohjaksi tulee keskukseen listautuneisiin asiakkaisiin sidottu kiinteä kapitaatiokorvaus. Korvaus perustuu muun muassa maakuntien asukkaiden ikään, työssäkäyntiin ja sairastavuuteen.

Työterveyshuollon ja kapitaatiokorvauksen suhdetta on Keskimäen mukaan vaikeaa laskea tyhjentävästi.

– Se tarkoittaa, että yksityisen palveluntarjoajan toiminta voi olla hyvinkin tuottoisaa, jos se tarjoaa sekä työterveyshuoltoa että valinnanvapauspalveluita, Keskimäki selittää.

Keskimäen mukaan ainakin Englannissa vastaava toiminta onkin kielletty, jotta yhteiskunnan kustantamia palveluita ei käytettäisi sisäänheittotuotteina muille myytäville terveyspalveluille.

Sote-alan kilpailun tulevaisuus riippuu Rissasen mukaan paljolti siitä, kuka ja millä ehdoilla tulevilla sote-alueilla voi ryhtyä palveluntuottajaksi. Todennäköisesti kilpailu keskittyy kaupunkeihin, ja syrjäseutujen terveydenhuolto jää maakuntien liikelaitosten vastuulle.

Keskimäen mukaan terveyspalveluyritysten näkökulmasta keskittymisessä voi nähdä hyvääkin. Kapitaatiorahoituksen riskit tasoittuvat sellaisilla suurilla toimijoilla, jotka hoitavat isompia potilasmääriä. Lisäksi erikoislääkäripalvelujen järjestäminen sote-keskuksissa edellyttää riittävän suurta asiakaspohjaa.

Lue myös:

Saarikko Terveystalon Attendo-kaupasta: Toteutuessaan keskittää ja vähentää palveluntarjoajia yksityisellä puolella

Terveystalo ostaa Attendon Suomen-toiminnot – terveyspalvelujättiläiset yhdistyvät Suomen suurimmaksi

Kirjoita uusi viesti



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Kuis täsä ny tämmöttis kävi?
Kukaan ei koskaan olisi voinut aavistaa, että tässä käy näin.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vast: Kuis täsä ny tämmöttis kävi?
Totta, aivan täytenä yllätyksenä tuli se, että terveysala keskittyy ostojen kautta.

Kilpalilusta puhutaan, mutta selvää on, ettei kilpailua tule, kun kaikki maksetaan verorahoista, eikä varsinkaan, kun toimijoita on niin vähän, että voivat jakaa markkinat ilman kilpailuakin.
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Olisi kiva tietää
Voisiko joku toimittaja onkia et miten paljon tätä soteasiaa ajavat päättäjät omistaa näitä isoja firmoja. Kun kilpailua ei pian ole, monopolia itselleen rakentavat ja kohta koko terveyden huolto nollassa. Orpohan jo tunnusti, et nollasäästöt vaikka tähän asti on puhuttu isoista säästöistä
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Valinta-Orpo
Näin siinä kävi Orpon valinnanvapausmaniassa. Todellista kilpailua ei ole, kun "monopoli" alkaa jyllätä. Ja jotkut vielä kuvittelevat Orposta pääministeriä. Niin no, tulihan siitä Käteis-Kataisestakin pääministeri, ja vieläpä Stubbistakin. Mutta osoittivat osaamattomuutensa, eikä se Orponkaan osaaminen näytä olevan riittävä valtakunnan johtoon. Mikä näitä kokoomuksen veijareita oikein vaivaa, kun ajattelevat vain omaa etuaan, ja kehtaavat valehdella äänestäjilleen.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Uusien vaalien paikka
Nyt järkeä tähän touhuun ja uudet vaalit heti. Ei me voida antaa ilman kannatusta olevan oikeistohallituksen myydä koko kansan terveydenhoitoa ulkomaille.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.