Lauantai 24.2.2018Matti, Matias

Plantaarifaskiitti eli kantakalvon
tulehdus yleisin syy kantapääkipuun

TS/Norbert Roztocki<br />Kantakalvo kulkee kantaluun ja varpaiden välillä. Sen saa näkyviin, kun vetää varpaita vartaloa kohden.
TS/Norbert Roztocki
Kantakalvo kulkee kantaluun ja varpaiden välillä. Sen saa näkyviin, kun vetää varpaita vartaloa kohden.

TIMO MOBERG

Arviolta 40 prosenttia suomalaista kärsii jossain elämänsä vaiheessa jalkakivuista. Yleisin niistä on kantakalvon tulehdus eli plantaarifaskiitti. Silloin kun kantakalvon joustavuus vähenee, se ärsyttää kiinnittymiskohtaansa kantaluusta kehon painon tullessa jalan päälle.

Plantaarifaskiitti on harvinainen nuorilla. Miehillä vaiva on hieman yleisempi kuin naisilla. Tyypillisin potilas on noin nelikymppinen mies.

Kantakalvo on jalanpohjassa oleva kalvo, joka kiinnittyy viuhkamaisesti kantaluusta varpaiden tyveen. Sen saa helpoimmin näkyviin, kun pistää jalan vaikka sängylle, ottaa molemmin käsin kiinni varpaista ja vetää niitä taaksepäin. Erityisesti isonvarpaan vetäminen kiristää kalvon.

Kantakalvon tulehtumisen syistä on useita erilaisia näkemyksiä. Yhtä yhteistä syytä ei ole. On arveltu, että se voi johtua kalvon hiuksenhienosta repeytymisestä, joka rasituksessa ärsyttää kalvoa ja tulehduttaa sen.

Ärsytystä lisäävät nilkan liiallinen sisäänkiertyminen eli ylipronaatio, pohjekireys, reiden takaosan lihaskireys. Myös kalvon kireys itsessään lisää ärsytystä.

Liikkeellelähtö kivuliasta

Selvin plantaarifaskiitin oire on keskellä kantapäätä tuntuva syvä pakottava kipu, jota lepo helpottaa ja rasitus pahentaa. Pahinta kipu on liikkeelle lähtiessä etenkin aamuisin.

Ensimmäisten askelten jälkeen kipu usein hellittää, mutta päivän rasituksissa se saattaa jälleen lisääntyä, kun kantaluuhun kohdistuu painetta ja jalkaterän lihasten tuki vähenee.

Aamu kivuliaisuus johtuu siitä, että yön aikana kalvo on päässyt supistumaan, kun jalkaan ei kohdistu rasitusta. Ennen ylösnousua olisikin hyvä hieman venyttää kantakalvoa, jolloin kalvo venyttyessään ei ärsytä yhtä voimakkaasti kantaluuta.

Päivän mittaa kävely helpottuu, mutta jatkuva rasitus tuo kivun uudestaan esille. Usein kantakalvon tulehdusta esiintyy henkilöillä, jotka joutuvat päivän mittaan kävelemään tai seisomaan pitkiä aikoja.

Vain harvoin kirurgin veistä

Plantaarifaskiitin diagnoosi tehdään suurelta osin potilaan oireiden pohjalta. Laboratoriokokeilla voidaan selvittää tulehdustilanne ja tarvittaessa jalka kuvataan. Kuvantaminen ei kuitenkaan ole tarpeen läheskään kaikissa tapauksissa.

Joskus plantaarifaskiitti voidaan sekoittaa säärihermon pinteeseen. Vaikka oireet ovat samankaltaisia, niin säärihermon pinteessä kipua esiintyy levossa, toisin kantakalvon tulehduksessa.

Kantakalvon tulehduskivun hoitaminen on pääsääntöisesti ns. konservatiivista

hoitoa eli tulehduksen vähentämistä lääkkeillä tai fysikaalisilla hoidoilla, erilaisilla venytysharjoituksilla ja tarvittaessa kalvoon kohdistuvan rasituksen vähentämisellä esimerkiksi pohjallisilla.

- Lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkekuurin tai antaa pistoksena kortisonia. Tulehduksen rauhoituttua voidaan aloittaa omatoiminen harjoittelu, jossa pääpaino on kalvoon kohdistuvan venytyksen vähentäminen, sanoo fysioterapeutti Jyrki Heilimö Turun Otrhofysiosta.

Erilaiset venyttelyt ovat hyväksi. Kantakalvoa voi venyttää esimerkiksi ottamalla kiinni varpaista ja vetämällä varpaita vartaloa kohden. Seinän avulla venytys saadaan aikaan, kun jalkaterä laitetaan seinää vasten niin, että myös varpaat koukistuvat ja venytys kohdistuu myös pohjelihaksiin.

Venytys tulee tehdä sekä polvi koukussa että suorana, jolloin venytys kohdistuu sekä syvään että pinnalliseen pohjeryhmään. Venytyksen kesto on vähäintäin 30 sekuntia.

Kantakalvoa voi myös varovasti hieroa poikittaissuuntaan. Tulehduskohtaan voi laittaa kylmää. Myös kipugeeliä voi käyttää.

Tarvittaessa voi kokeilla jalkaterän teippausta, joka estää kalvon venymistä. Öisin voidaan käyttää myös ns. yölastaa, joka pitää jalan 90 asteen kulmassa. Siten kalvo ei pääse yön aikana supistumaan. Tätä hoitoa jatketaan yleensä 4-8 viikkoa.

- Kantapään korotus tai kantatyynyt sekä kiertojäykät jalkineet vähentävät kalvoon kohdistuvaa kuormitusta ja sitä kautta vähentävät kipua, sanoo Heilimö.

Yleensä kipu tila alkaa toisesta jalasta. Mutta kivun vuoksi paino saattaa rasittaa aiemmin tervettä jalkaa, ja myös se kipeytyy.

Luupiikki mukana

Kantakalvon suurin rasitus kohdistuu kalvon kiinnityskohtaan kantaluuhun. Siihen saattaa joskus kehittyä ns. luupiikki, joka näkyy röntgenkuvassa kalkkikertymänä. Se harvoin on varsinainen syy kantakalvon tulehdukselle, ennemminkin seuraus kalvoon kohdistuvasta liiallisesta vedosta.

Kaikille luupiikkiä ei suinkaan kehity. Luupiikkejä voidaan tavata myös henkilöillä, joilla ei ole lainkaan kipuja jalkaterässä.

Kirjoita uusi viesti



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

kantapään kipu
venyttele näin, osta jalka vaikka työpöydälle ja painapolvesta. pidä noin 3 minuuttia 10-20 kertaa päivässä. Hierro samalla takareittä alapuolelta.Itse sain paranemaan näin. Noin viikossa. Ei auttanut kortisonipiikit. Olin kärsinyt noi 2kk;tta En enää. Venyttele venyttele ei muu auta.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vast: kantapään kipu
Kaikel kunnioituksella, tiedän jotta oli virhe, mut tuo "osta" jalka oli aika hauska. Oletko katsonut leffan nimeltä "Fido"? Ellet, suosittelen. On monen kirjaston valikoimassa. Jos katsot, hokaat, miksi tuo irrallisen jalan nostaminen pöydälle oli niin hauska heitto.
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Kyl sattuu
On tuttu vaiva. Lääkäri käski seistä alarappulla ja roikottaa kantapäitä rappusen ulkopuolella. Kortisonitabletit ja pohjalliset helpotti kipua. Toi yölasta oli ihan huippu. Tai no, oli niin kallis et rakensin sellasen vanhasta saappaasta. Sen myötä alkoi paraneminen.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
30v kipua
lääkäri totesi hoidoksi pehmeäpohjaiset kengät/kotitossut. 'Hoito' tehoaa lyhyeen seisomiseen/kävelyyn, mutta kipu pahenee aina kävellessä pitempiä matkoja kovalla alustalla. huoh. Taidan kokeilla yölastaa.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Tosi kipeä kantapää
Tää on paha. Ennenkin on vaivannut lyhyt aikasesti mut nyt on kiusannu puoli vuotta eikä loppua näy. Just hommasin yksilölliset tukipohjalliset ja kokeilen tuota teippausta. Lainassa ollut yötuki oli ihan kauhee... Fyssarilla käyn, venyttelen, pyörittelen pallon kanssa, geelipohjallisia olen käyttäny. Toiv alkas nyt helpottamaan.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.