Maanantai 11.12.2017Taneli, Tatu, Daniel

Sotesta taas kerran sopu

Se, että hallitus on päässyt sopuun sote-ratkaisusta, ei kuulosta kaikkein tuoreimmalta uutiselta. Maanantaita vasten yöllä sote- ja maakuntauudistuksesta vastaavat ministerit kuitenkin saivat aikaan ratkaisun sote-uudistukseen sisältyvän palvelujen valinnanvapauden periaatteista.

Onko ratkaisusta lainsäädännöksi asti, sen ratkaisevat ensin hallituspuolueiden eduskuntaryhmät, lausuntokierrosten jälkeen eduskunta. Perustuslakivaliokunnan kanta ei ole merkitykseltään kaikkein vähäisin.

Ministeriryhmän saavuttaman neuvottelutuloksen mukaan valinnanvapaus ei enää edellytä maakunnilta palvelujen yhtiöittämistä. Liikelaitoksiksi palvelut on järjestettävä. Maakuntien tarjoamat palvelusetelit ovat esityksessä mukana, samoin henkilökohtainen budjetti paljon palveluja tarvitseville.

Pitkään valmisteltu sote- ja maakuntauudistus on koetellut perustuslain rajoja, törmännytkin niihin. Kesäkuun lopulla perustuslakivaliokunta totesi, että hallituksen esityksessä valinnanvapauden toteuttamisesta oli suuria perustuslaillisia ongelmia. Koko valinnanvapauslainsäädäntö pantiin uuteen valmisteluun.

Nyt perustuslakivaliokunnan noteeraamat puutteet on yritetty ottaa visusti huomioon. Pakkoyhtiöittämisestä on luovuttu, mutta mahdollisuus yhtiömuotoon on maakunnille jätetty. Sote-keskusten toimenkuvaa on karsittu niin, ettei yrityksille jää merkittäviä, vain viranomaisille kuuluvia sosiaalihuollon tehtäviä.

Opiksi on otettu myös vaiheistamisessa. Sote-uudistus tulee voimaan 2020 alusta, valinnanvapaus vuotta myöhemmin. Jos asiakas ei silloin valitse mitään sote-keskusta, saa hän automaattisesti julkisen sote-keskuksen palveluja kahden vuoden ajan. Sen jälkeen palvelut antaa lähin sote-keskus, joka voi olla julkinen tai yksityinen.

Eduskunnan ja sen perustuslakivaliokunnan käsittelyyn uusittu valinnanvapauslainsäädäntö tulee keväällä 2018. Vuoden lykkäys sote-uudistuksen voimaantuloon tarkoittaa, että aikaa lainsäädännön viimeistelyyn ja toimeenpanoon on riittävästi – edellyttäen, että perustuslakikapeikot on tällä kertaa tutkittu huolella.

Vuoden 2019 alku olisi tullut liian pian vastaan.

Poliittiset varjot eivät kuitenkaan ole väistyneet sote- ja maakuntauudistuksen yltä. Vasemmisto-oppositiolle uusittukaan valinnanvapauslainsäädäntö ei ole riittävän tiukka. Terveyspalveluyritykset kritisoivat periksi antamista julkiselle sektorille.

Ongelmia voi tulla siitäkin, että suuret kaupungit ovat viritelleet vainovalkeita maakuntauudistusta vastaan. Osa kaupunginjohtajista pelkää, että maakuntahallinnosta tulee aikanaan käenpoikanen, joka paisuttaa itseään kuntien kustannuksella.

ts.paakirjoitus@ts.fi

Kirjoita uusi viesti



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Kokoomuksen sote = julkisen terveydenhuollon tuho
Ei mulla muuta.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Ja sillä aikaa...potilas jatkaa kärsimystään....
En ole "terveydenhuollon" suurkuluttaja vaikka ikää on mittarissa melkoisesti. Silti otan kantaa, en itseni vaan kaikkien niiden eri ikäisten suomalaisten joiden terveys muuttuu sairaudeksi ja lopulta sen elämän mittaiseksi hoitamiseksi juuri suomalaisen välinpitämättömän terveydenhuollon ansiosta!

Terveydenhuolto kertoo jo alustavasti sen mikä on pääpointti. Terveen huoltaminen niin ettei hänestä tule kroonikkoa ja sairaseläkeläistä! Tämä taas (minun mielestä) tarkoittaa sitä että henkilö jolle tulee äkillistä oireilua, kipua tms. hoidetaan "viikossa entiselleen". Otetaan viipymättä kokeet, kuvat ja erikoislääkärin lausunto ja suoritetaan tarvittavat toimenpiteet jotta henkilö olisi valmis "baanalle" mahdollisimman nopeasti.

Kroonikoille olisi oma väylänsä jossa osataan kyseiset taudit ja tunnetaan potilaat. Saavat tietenkin myös asiantuntevaa hoitoa ja mahdollisesti sairaanhoitajan kotikäyntiaikoja.

Päihdeongelmaiset ja väkivaltaiset hoidettaisiin omissa yksiköissään, poissa selvien silmistä ja kuuloetäisyydeltä!

Lapsille olisi täysin omat yksikkönsä jossa siis juopot eivät örise ja jossa vain lastenlääkäreitä paikalla. Kroonikkolapsille mahdollisimman mukavat ja kodinomaiset tilat. Lisäksi flunssa/virus/epidemiapotilaille olisi sairaanhoitaja/lääkäripareja jotka tulisivat kotiin antamaan ensihoidon lapselle ja ottamaan kokeet.

Tuntuuko unelmien ihmemaalta? Onko kustannuskysymys?
Lääkäriliitto on jarruttanut kymmeniä vuosia lääkäreiden lisäkoulutuspaikkoja ettei heitä tulisi liikaa jakamaan kakkua. Nyt olisi syytä aloittaa muuntokoulutus alhaalta ylöspäin (perushoitajasta sairaanhoitaja, sairaanhoitajasta lääkäri) ja lisätä lääkärikoulutuspaikkoja. Vai kuuluuko tämä ammattiryhmä kokoomuksen ulkomaisen työvoiman tarveharkinnan piiriin?
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.