Lauantai 21.4.2018Anssi, Anselmi

Lukijalta: Suuria muutoksia Suomessa, mutta osataanko niitä johtaa?

Steven Elop romahdutti Nokian pörssikurssin ja tulevaisuuden puhumalla "Palavasta öljylautasta". Tämän muutoshallinnasta tutun ilmaisun tarkoitus oli herättää nokialaisia näkemään tilanteen vakavuus ja toimimaan, mutta kukaan alan ammattilainen ei ikipäivänä olisi käyttänyt tuota puheenvuoroa Elopin tapaan.

Sotesta voi nyt hallituksen suunnalta kuulla samanlaisia, kiirettä hehkuttavia kehotuksia.

Ministeri Anne Bernerin puhe autoveron poistosta ja liikenneverkon yhtiöittämisestä sai sekä autokauppiaat että autonostajat pelästymään ja kauppa notkahti. Saaristolaisasukkaiden ja -yrittäjien vuoro oli hätkähtää, kun ministeri kertoi aikeista siirtyä heille tuhoisiin lauttamaksuihin.

Koko korkeakoulujärjestelmässä ajettiin kiireellä läpi täysimittainen hallinnonuudistus, tohtorikoulutuksen uudelleenjärjestely ja uusi palkanmaksujärjestelmä. Henkilöstö ajautui kurimukseen, tohtoreita jäi työttömiksi enemmän kuin koskaan ja ennen kokematon epäluottamus ja epätoivo virisi yliopistolaisissa. Tampere3:n oirehtiminen on tämän jatkoa.

Hallituksen suunnitelma VR:n yhtiöittämisestä pysähtyi toistaiseksi, mutta ehti synnyttää koko maassa laajalti epävarmuutta ja huolta.

Oriolan toiminnanohjausjärjestelmän uudistaminen uhkasi kaikkien suomalaisten terveyttä, kun lääkejakelu romahti. Tuore katastrofi koettiin Lifecare-tietojärjestelmän käyttöönotossa. "Virhe on päässyt tapahtumaan", todetaan Valvirasta. Kysymys on ihmisten hengestä ja terveydestä.

Sote-hanke on monimutkaisempi kuin kaikki edellä kuvatut esimerkit yhdessä.

Kun se oli ilmiselvästi johtamassa pahoihin ongelmiin, niin koetetaan paikata sitä jokaisen suomalaisen terveyden ja sairauden määrittävällä yksilökohtaisella kustannusindeksillä. Vastaavaa kansalaisten laajamittaista profilointia ei Suomessa ole koskaan tehty. Tämä on saanut maan johtavat lakiasiantuntijatkin hämilleen.

Mikä on yhteistä näille suomalaisia huolestuttaneille tapahtumille? Se ei ole vain poliittinen kaupanteko tai näkemyserot eikä edes "heikko valmistelu".

On kompastuttu muutoshallinnan ylenkatsomiseen tai heikkoon osaamiseen ja seuraukset ovat huolestuttavat: ydintavoite katoaa, kokonaisuuden valmistelu on sekavaa, viestintä on vallatonta ja uhkia synnyttävää, sivuutetaan vaikeiden asioiden keskeisriippuvuudet, laajat kokonaisuudet ajetaan läpi täydellä voimalla uskoen varmaan onnistumiseen, toimitaan kiire, rakenteet, politiikka ja teknologia edellä, paikataan syntyviä ongelmia hätiköiden.

Ihmiset kokevat sote-muutoksen pelottavaksi ja sen perustavoitteet unohdetaan, kuten Kari Välimäki osuvasti kirjoittaa (HS 16.3.).

On epäselvää, kuinka näitä muutoshankkeita on tarkalleen ottaen käynnistetty, suunniteltu ja valmisteltu tai kuinka niitä on ollut tarkoitus seurata, arvioida ja johtaa sekä tarvittaessa suunnata uudelleen – koko niiden elinkaaren ajan.

Julkisesti ei olekaan tapana kertoa, minkälaisia muutoksen hallinnan, yhteistyön ja johtamisen menetelmiä on valittu ja millä perustein näin moniulotteiseen kehitystyöhön. Olisiko syynä se, että vaihtoehtoja ei ole ollut laajemmin esilläkään?

Kun maan koko terveydenhuoltoa ja sosiaalitointa ravistellaan, pitäisi uudistuksen kokonaisuuden kiintopisteenä olla ihmisten hoitaminen hyvin. Valinnanvapaudella voi olla joku rooli, mutta se on sekundäärinen kuten asiakassetelikin.

Nykyiset ja tulevat potilaat eivät tiedä, mitä kaikkea terveydenhuollossa nyt tapahtuu ja kuinka varmistetaan, että ei käy "yllättäen" niin kuin on nähty pienemmissäkin muutoshankkeissa. Ihmisiä voi jäädä vaille hoitoa tai jopa kuolla turhaan.

Nykyinen ja tuleva lääkärikunta kummastelee prosessia silmät pyöreinä ja voi vain arvata heidän pohdintojaan. Seuraan liittyy nyt huolestuneita potilaita. Tällainen sekavuus syntyy, kun muutoshallinta ontuu. Niin ei olisi pakko käydä.

Muutoshallinnan toteutusmalleja on tarjolla tusinoittain. Rakenteiden uudistaminen, useat samanaikaiset muutokset ja ennennäkemätön älyteknologian istuttaminen toimintoihin edellyttää tätä osaamista.

Ei ole itsestään selvää, mikä on milloinkin paras mahdollinen lähestymistapa. "Change management" tuottaa Google-haussa 2 miljoonaa hittiä ja on valittava ja sovitettava juuri ne menetelmät, jotka Suomen omaan tilanteeseen soveltuvat.

Poliitikot tarvitsevat opastusta, koulutusta ja ymmärrystä. Kun digitalisaatio ja tekoäly ajavat voimalla organisaatioihin ja noususuhdanne vie, niin tämä kriittisen osaamisen tarve kasvaa. Edessä on epäonnistumisen riskejä monimutkaisissa ja uusissa tilanteissa.

Katse kääntyy nyt sekä korkeakouluihin että yritysmaailmaan, missä modernia muutoshallintaa tulisi edistää ja kouluttaa siihen toimijoita. Suomen tulevaisuus on nyt ja jatkossa usean samanaikaisen muutoksen aikaa.

Göte Nyman

Professori, Helsinki

Kirjoita uusi viesti



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Kokoomus muuttaa kaiken p...ksi
Soten muutokset ovat hallitsemattomia. Pahin niistä on Sipilän tekemä lehmänkauppa Kokoomuksen kanssa palvelujen niin sanotusta kilpailuttamisesta. Kyseessä onkin tahallinen muutos, jolla pyritään tuhoamaan suomalainen julkinen terveydenhoito.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Jatketaan perustuslain 121 §:n 1 momentin mukaisesti
Kaikki hallituksen maakuntauudistuksesta poikineet uudet lukuisat ongelmat poistuvat, kun jatketaan perustuslain 121 §:n 1 momentin kuntien asukkaiden itsehallinnon mukaisesti.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Hajoita ja hallitse
Kansalliset toiminnat pyritään pirstaloimaan ja tekemään alisteiseksi ja nöyräksi orjaksi tulevan maailmanhallinnon alle.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Lukijoilta