Perjantai 15.12.2017Heimo

Toimeentulotukea voi saada myös lääkkeisiin

Joukko Turun kaupungin sosiaalityöntekijöitä kirjoitti toimeentulotuessa huomioitavista lääkemenoista (TS 1.12.). Kirjoittajat väittävät, että Kela on useissa tapauksissa estänyt perustoimeentulotukea saavilta taloudellisen tuen reseptilääkkeisiin.

Kela on täsmentänyt yhteistyössä STM:n kanssa ohjeistusta siitä, miten lääkekustannuksiin myönnetään toimeentulotukea. Ohjeistuksen täsmentämisen taustalla on havainto ristiriidoista toimeentulotuen soveltamiskäytännön ja sairausvakuutuslaissa olevien, lääkkeitä koskevien normien välillä. Lisäksi taustalla on havainto siitä, että lääkkeitä käytetään myös epätarkoituksenmukaisesti ja väärin tavalla, joka vaarantaa jopa potilasturvallisuuden.

Lääkehoidon tarpeellisuuden arviointi edellyttää potilaskohtaista harkintaa. Lääkkeen määräämisessä on pitäydyttävä lääketieteellisessä tutkimusnäytössä tai yleisesti hyväksytyssä hoitokäytännössä. Toimeentulotuen myöntäminen edellyttää myös sitä, että lääkkeen tarve on selvitetty asianmukaisesti. Tarvittaessa varmistetaan, että sairauden diagnostiset kriteerit täyttyvät.

Kirjoittajat esittävät, että Kelan ohjeistus on ristiriidassa STM:n kannanoton kanssa. Yleisellä tasolla Kelan ohje vastaa STM:n kannanottoa.

Kela on kuitenkin säilyttänyt itsellään sille kuuluvan yksilöllisen tarveharkinnan. Se on asiakkaan etu. Kelaan perustettu, moniammatillinen toimeentulotuen terveydenhuoltomenojen asiantuntijaryhmä varmistaa, että ratkaisukäytännöt ovat yhteneväiset. Se myös tekee asiakaskohtaisen arvion lääkkeen tarpeellisuudesta tilanteissa, joissa lääkettä ei ole määrätty hyvän hoitokäytännön mukaisesti, joissa ei ole näyttöön perustuvaa hoitosuositusta tai joissa muusta syystä tarvitaan asiakaskohtaista harkintaa.

Ohjeen täsmentämisen jälkeenkin suurin osa perustoimeentulotuen asiakkaista saa normaalisti maksusitoumuksen valtaosaan lääkkeistä, perusvoiteista ja kliinisistä ravintovalmisteista.

Jos asiakas tarvitsee lääkettä tai valmistetta, jota maksusitoumus ei normaalisti kata, hänen pitää toimittaa Kelaan potilasohje tai resepti sekä lääkärin, erikoislääkärin tai muun terveydenhuollon ammattihenkilön antama lausunto tai kopiot sairauskertomusmerkinnöistä, jos niissä on riittävät tiedot. Asiakasta hoitavan lääkärin tiedot tulevat tätä kautta huomioon otetuiksi. Lisäselvityspyynnössä kerrotaan hakijalle, mitä tietoja hänen tulee toimittaa päätöksenteon tueksi. Jos asiakas ei toimita tarvittavia selvityksiä, hän ei voi saada lääkkeeseen maksusitoumusta.

Virheellisesti myös ajatellaan, että Fimean myöntämä erityislupa on osoitus siitä, että lääke olisi vaikuttava ja turvallinen kyseisen henkilön hoidossa. Vastuu hoidon tehosta ja turvallisuudesta on erityislupavalmistetta käytettäessä ensisijaisesti lääkkeen määrääjällä, ja hoito katsotaan usein kokeelliseksi. Erityislupavalmisteiden korvaaminen edellyttää aina hoitavan lääkärin lisäselvitystä, jossa tulee potilaskohtaisesti osoittaa, että hoito on vaikuttavaa ja hyvän hoitokäytännön mukaista.

Kela ja Kuntaliitto ovat käsitelleet linjauksia yhdessä. Kuntaliitto pitää linjauksia hyvinä ja suosittelee lähettämässään tiedotteessa, että myös kuntien sosiaalialan ammattilaiset noudattavat niitä omassa päätöksenteossaan. Sosiaalityöntekijän ei tule tehdä arviota lääkehoidon tarpeellisuudesta.

Muutos on tehty harkiten. Pidämme tärkeänä sitä, että asiakkaiden yhdenvertaisuus ja yksilökohtainen tarveharkinta toteutuvat. Jos asiakkaalle ei myönnetä maksusitoumusta lääkkeeseen, asiakas ohjataan tarvittaessa terveydenhuoltoon lääkehoidon tarkistamiseen tai muuhun hoitoon.

Ilona Autti-Rämö

johtava ylilääkäri, Kela

Thea Järvenpää

juristi, Kela

Pasi Pajula

osaamiskeskuksen päällikkö, Kela

Kirjoita uusi viesti



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Miten Kela toimii jos
"Lääkkeen määräämisessä on pitäydyttävä lääketieteellisessä tutkimusnäytössä tai yleisesti hyväksytyssä hoitokäytännössä. Toimeentulotuen myöntäminen edellyttää myös sitä, että lääkkeen tarve on selvitetty asianmukaisesti. Tarvittaessa varmistetaan, että sairauden diagnostiset kriteerit täyttyvät"
-Miten lääkäriä joka on määrännyt reseptillä lääkettä jota KELAN mielestä potilas/asiakas ei tarvitse?
Ilmoitus viranomaisille lääkäristä joka on määrännyt turhan/ tarpeettoman reseptin?
Asiakas luottaa lääkäriin ja valtaosin syö mukisematta itselleen määrätyt lääkkeet, koska kaduntallaajalla ei ole lääkärin koulutusta, taustatietoa ja ymmärrystä muuta tehdäkään vaivoihinsa. Joten eikö tässä ole juurisyynä vastoin määräyksiä/käypää hoitoa toimiva lääkäri, jos kerran jopa KELASSA nähdään että asiakas ei jotakin lääkettä tarvitse, tai jopa väärinkäyttää niitä?
Isoja kauniita sanoja kirjoittajilta, mutta tässä kuten monessa muussa asiassa nykyään, asiasta pohjimmiltaan vastuussa oleva ei saa mitään sanktiota, tai joudu millään tasolla vastuuseen? Entä ottaako KELA vastuun asiakkaan terveydestä, jos epäävät lääkkeen maksun toimeentulon yhteydessä, koska KELAN lääkärit on parempia kuin muut lääkärit näkemään asiakkaan lääketieteelliset tarpeet? Tapahtuuko se KELAN tiloissa?
Vai toimiiko tämä KELAN suuressa viisaudessa vakuutuslääkärin tapaisesti, tapaamatta asiakasta, tehden päätökset papereiden ja mututuntuman perusteella?
Olkaa hyvä ja avatkaa vielä tätä mekanismia ja lain säätämiä vastuita meille kuolevaisille?
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vast: Miten Kela toimii jos
Eihän Kela siitä voi vastuuta ottaa jos joku köyhä kuolla kupsahtaa siihen että simmonen lääke jota köyhä ei ole "yleisesti hyväksytty" hoitomuoto, eikä makseta Kelasta..mahottomii pyydät..
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Miksi esimiehet eivät ohjeista oikein...
...Turun sosiaalitoimessa työskenteleviä sosiaalityöntekijöitä?

Miksi johto ei seuraa ja lue työhönsä liittyviä linjauksia ja kerro niistä heti alaisilleen, asiakastyötä tekeville sosiaalityöntekijöille? Joskus tuntuu siltä, että tieten tahtoen halutaan tehdä asiat niin vaikeiksi että kaikki osapuolet kärsivät, eikä sosiaalityöntekijä yksinkertaisesti pysty tekemään työtään hyvin. Onko Turun sosiaalitoimen esimiehillä niin kiire vai niin huonot välit Kelaan, etteivät he voi soittaa Kelaan ja tarkistaa heti sieltä tietoonsa tulleista ongelmista, että mitenkä näissä sosiaalitoimelle epäselvissä asiakastilanteissa tulikaan toimia.

Ikävää, että Kuntaliiton sosiaalitoimelle tarkoitetut tiedot eivät tavoita sosiaalitoimen kenttää.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Höpö höpö.
Minulle ette lääkkeitä maksa vaikka palkkani on niin pieni että asumiskulujen/muitten pakollisten jälkeen jää vajaa 400 kuukaudeksi, lääkkeisiin menisi reilu 200 joten ne jää väliin ja kuolo korjaa aiemmin.

Kaikki lippuset ja lappuset on toimitettu, kyseessä syntymästä asti ollut sairaus.

Kaikesta huolimatta en ole katkera vaan elän iloista elämää, ehkäpä sitten hiukan lyhyempää mutta laatu korvaa määrän.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vast: Höpö höpö.
Osta lääkkeet ja jätä asumiskulut maksamatta. Sitten niiden on pakko auttaa, ainakin sossussa. Ei lääkkeitä voi jättää ottamatta, jos niitä tarvitsee.
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Hallitus määrää KELAn linjasta
eivätkä KELAn lääkärit ole puolueettomia
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vast: Hallitus määrää KELAn linjasta
Ovat laittaneet varmuuden vuoksi juristin laatimaan tuonkin tekstin...
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Voi raivo!
Meillä on jo järjetön, täysin demokratiaan sopimaton vakuutuslääkärijärjestelmä, jossa vakuutusyhtiön omat lääkärit saavat määritellä, maksetaanko korvauksia tai ei. Epätasa-arvo on melkoinen, kun asiakkaan omilla lääkäreillä ei ole juuri mitään painoarvoa. Kuitenkin lienee selvää, että lähtökohtaisesti yksittäinen kansalainen on aika heikoilla suuryhtiötä vastaan, joten juuri hänen oikeuksiaan tulisi puolustaa.

Nyt sitten rakennetaan Kelaan vastaava elin, jossa ei edes ilmeisesti ole ainakaan pelkästään lääkäreitä, vaan kyseessä on "moniammatillinen toimeentulotuen terveydenhuoltomenojen asiantuntijaryhmä". Huom. puhe ei ole terveydenhoidon asiantuntijoista, vaan terveydenhuoltomenojen asiantuntijoista! Tuolla muotoilulla ryhmässä ei tarvitse olla yhtään lääkäriä, mutta se on siis pätevä kiistämään ammattilääkärien yksilökohtaisen tutkimuksen perusteella määräämään hoidon.

Yhtiöiden ahneus nyt tunnetaan, ja koska valtio sallii vääryyden, totta kai ne jatkavat. Mutta mitä kertoo yhteiskunnan tilasta se, että Kela omaksuu törkeät menettelytavat yhtiöpuolelta?
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vast: Voi raivo!
Raha ratkaisee. Paitsi, että jos ajattelisivat hiukan pidemmälle, ehkä huomaisivat, että tällä tavalla lopputulos tulee maksamaan monin verroin...
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
ADHD-lääkkeet
"Kiellettyjen" lääkkeiden joukossa oli mm. ADHD-lääkkeitä. Onko Kelan kanta nyt se, ettei niitä tulisi käyttää, vai ettei aikuisilla esiinny ADHD:ta? Reseptit on ilmeisesti saatu yksityiseltä puolelta, kuka julkisella edes pääsee tutkimuksiin? Jos asiantuntijalääkäri on diagnoosiin ja hoitoon päätynyt, mitä mikään muu Kelalle kuuluu? Maksaahan se joka tapauksessa kyselemättä "Kela-korvauksenkin".
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Vast: ADHD-lääkkeet
Ihmettelen miksi adhd lääkkeitä ei hyväksytä. Usea mielenterveysongelmista kärsivä joutuu sairauslomalle ja käyttämään masennuslääkkeitä. Osalle diagnosoidaan adhd aikuisena ja selviää miksi niin moni asia on ollut vaikeaa. Lääkityksen ansiosta suurin osa palaa töihin ja pystyy tasapainoiseen perhe elämään. Se miksi aikuisena vasta diagnoosi tulee on se ettei sitä tutkittu aikanaan lapsilla.
Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Ei tasavertaisuutta
Eli kokeelliseen hoitoon ei köyhällä ole mahdollisuutta.
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Selvityspyynnöt tarpeenko aina?
Kuulostaa siltä että asiakas joka hakee ensin toimeentulotukea kenties viimeisillä voimillaan joutuu vielä selvittelemään lääkäriltä syitä miksi lääkettä saa. Potilaskertomusten jakaminen on nöyryyttävää ja ihmeellistä. Olisiko nyt lääkäreiden tehtävä automaattisesti tietyistä lääkkeistä nyt erityislausunto kelalle?
Kirjoita vastaus viestiin



Viesti lähetetty!

Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22.
Virhe viestin lähetyksessä.
TS:n verkkokeskustelun säännöt

Turun Sanomien verkkokeskusteluun tulevat viestit tarkastetaan ennakolta. Siksi viestit julkaistaan viiveellä. Keskusteluja julkaistaan arkisin kello 9–23 ja viikonloppuisin kello 8–22. Toimitus voi lyhentää ja muokata kirjoituksia.

Kirjoittaja on juridisessa vastuussa viestinsä sisällöstä. Rasistisia, herjaavia tai ihmisten yksityisyyttä loukkaavia viestejä ei julkaista. Muista hyvät tavat, älä huuda!/HUUDA tai kiroile.

Emme julkaise linkkejä tai mainoksia.

Kirjoita napakasti. Emme julkaise yli 1 800 merkin viestejä. Pysy keskusteluketjun aihepiirissä. Älä yritä muuttaa aihetta.

Toimitus voi harkintansa mukaan sulkea keskusteluketjun.

Tee ilmoitus sopimattomasta viestistä

Ilmoituksesi on siirtynyt käsittelyyn.
Virhe ilmoituksen lähetyksessä.
Lukijoilta
Lukijoilta

Kansalliskirjailijamme käänsi vain kylkeään

”Teos on, ikävä kyllä, hassutusta ja häpeäpilkku suomalaisessa kirjallisuudessa. Varsinkin se on suomalaisen rahvaamme ilkeää häpäisyä, tekijä kun näet uskottelee, että kuvaukset ovat muka luonnonmukaisia. Tämä rahvas ei ole missään sellainen, eikä ole koskaan ollutkaan sellainen kuin tämän kirjan sankarit; hiljainen, vakaa kansa, joka on raivannut ja yhä edelleen raivaa maamme korvet viljelykselle, on aivan toista laatua kuin Impivaaran uudisasukkaat.”